В Пермском крае впервые провели операции по извлечению из сердца старых электродов от кардиостимуляторов. К медикам обратились двое пациентов: у одного истек срок эксплуатации стимулятора, а у другого начались приступы тахикардии. В краевом кардиодиспансере установили: необходима замена водителя сердечного ритма. Но возникло осложнение: в сердечные структуры и вены прочно вросли электроды.
За десять – пятнадцать лет работы электроды плотно обрастают рубцовой тканью, и при замене водителя ритма сердца не всегда удается их извлечь, – говорит главный внештатный аритмолог Приволжского федерального округа Владимир Щербенев. – Как любое инородное тело, они потенциальная причина очага инфекции. При таких осложнениях раньше выполнялись открытые кардиохирургические вмешательства с остановкой сердца. Современные эндоваскулярные методики позволяют удалить электроды щадящим способом – через мини-доступ. Но при этом требуются особые навыки сердечно-сосудистого хирурга.
Операции в пермском кардиодиспансере провел врач из Нижнего Новгорода Сергей Айвазьян. Ассистировал ему прикамский коллега Сергей Тимшин. Во время оперативного вмешательства механический ротор, управляемый медиками, создавал туннель вокруг электрода, освобождая его от сердечных тканей.
Нас страховали кардиохирурги, анестезиологи-реаниматологи, трансфузиологи и другие. В случае необходимости они могли начать проведение открытой операции, – пояснил Сергей Тимшин. – Потому что при извлечении вросших электродов высок риск повреждения тканей сердца и сосудов, кровотечений.
Оба пациента уже дома. Чувствуют себя хорошо. Им установили новые кардиостимуляторы.
